Traumatologie

Durerea la spate la supraponderali

/

Persoane supraponderale sau obeze care suferă frecvent de dureri de spate nu sunt conştiente de faptul că excesul de greutate poate cauza apariţia durerilor. Orice greutate suplimentară în acest caz creşte presiunea exercitată la nivelul coloanei vertebrale. Obezitatea este foarte rar singura cauză a durerii de spate, dar este frecvent un factor ce agravează o durere preexistentă.
Obezitatea poate fi măsurată cu ajutorul indicelui de masă corporală ( BMI – Body Mass Index ). Valoarea exactă se calculează împărţind greutatea exprimată în kilograme la pătratul înălţimii exprimat în metri. O valoare între 25 si 29,9 relevă o persoană supraponderală, iar depăşirea valorii de 30 defineşte obezitatea.

Cauzele durerii de spate în prezenţa obezităţii

Multe dureri de coloană se agravează atunci când purtăm orice greutate la nivelul spatelui. O greutate în plus creşte stress-ul la nivelul segmentului afectat, care trebuie sa suporte toată această încărcătură adiţională.
Persoanele obeze au frecvent majoritatea grăsimii în exces dispusă în zona abdomenului. Această greutate excesivă dispusă frontal creşte presiunea la nivelul porţiunii inferioare a spatelui. Greutatea nu este distribuită uniform, şi prin urmare pot să apară contracturi şi dureri ale muşchilor spatelui, foarte asemăntoare celor care apar în cazul femeilor însărcinate. Rezultatul este adeseori înclinarea anterioară a pelvisului şi accentuarea curburii coloanei lombare ( hiperlordoză ). Postura are astfel de suferit şi poate să apară durere şi la nivelul porţiunii cervicale a coloanei.
Sedentarismul, care este un factor de risc pentru obezitate, creşte la rândul lui incidenţa durerilor de spate.
Persoanele obeze nu fac exerciţii la fel de des comparativ cu persoanele normoponderale, frecvent din cauza oboselii care apare mai rapid şi datorită dificultăţilor de respiraţie. Această lipsă de exerciţiu contribuie la slăbirea tonusului şi reduce stabilitatea la nivelul muşchilor spatelui, care nu au aceeaşi rezistenţă la stress sau durere precum muşchii puternici, sănătoşi. Muşchi bine dezvoltaţi şi antrenaţi protejează discurile intervertebrale şi cresc capacitatea de încărcare şi rezistenţă a coloanei vertebrale.
Obezitatea agravează aproape toate tipurile de durere de spate. Poate fi şi cauza primară a unor dureri musculare, în special din regiunea inferioară a spatelui. Kilogramele în plus contribuie la accelerarea degenerării discurilor intervertebrale, asociază o incidenţă crescută a heniilor de disc, favorizează apariţia osteoporozei şi sunt una din cauzele principale ale fracturilor de stress vertebrale la vârstnicii obezi.
Un studiu efectuat la Spitalul de Copii Montefiore din New York a demonstrat o tendinţă de creştere a leziunilor coloanei vertebrale la copiii cu un BMI crescut. Deşi durerilor de spate la copii le sunt atribuite de obicei cauze musculare, acest studiu aduce în discuţie o afectare a discurilor intervertebrale. Cu alte cuvinte, există o relaţie strânsă între un BMI crescut ( suprapondere sau obezitate ) şi incidenţa afecţiunilor lombare la copii. Situaţia poate deveni o problemă importantă de sănătate publică, având în vedere costul tratării acestei boli, care afectează calitatea vieţii adulţilor şi reduce abilitatea acestora de a fi productivi.

Recomandări pentru durerea de spate cauzată de obezitate

Obezitatea este un inamic demn de luat în seamă, pentru că ea reduce atât cantitatea, cât şi calitatea zilelor care ne rămân de trăit. Pe lângă riscul crescut de durere la nivelul spatelui, incidenţa crescută de boli cardiace, hipertensiune arterială, diabet, accident vascular cerebral, litiază biliară, cancer de colon şi alte probleme importante de sănătate, toate asociate obezităţii, ar trebui să ne pună in gardă.

Cel mai bun lucru pentru spate şi pentru sănătate în general, este scăderea în greutate prin reducerea aportului şi reeducarea obiceiurilor alimentare, dar şi prin exerciţii fizice efectuate în mod regulat. Pentru a preveni apariţia durerilor de spate:
– Duceţi o viaţă activă, mergeţi pe jos, plimbaţi-vă, sau, dacă e posibil, faceţi înot sau aerobic.
– Observaţi şi învăţaţi regulile igienei posturale. Astfel puteţi adopta în fiecare zi posturi şi mişcări care solicită mai puţin coloana vertebrală şi muşchii.
– Menţineţi musculatura spatelui într-o stare bună. Muşchi abdominali puternici, alături de muşchi ai spatelui sănătoşi, reduc incidenţa durerilor de spate.

Durerile acute de spate sunt cauzate frecvent de obiceiuri posturale deficitare. În acest caz, durerea poate fi îndepărtată cu ajutorul exerciţiilor.
Iată de pilda două exemple simple şi eficiente totodata:

Exerciţiu nr 1: Aşezaţi-va pe podea cu ambele picioare întinse pe toată durata acestui exerciţiu. Încercaţi să vă atingeţi degetele de la picioare cu ajutorul degetelor de la mâini. Repetaţi de 10 ori.

Exerciţiu nr 2: Întindeţi-vă pe spate cu genunchii îndoiţi. Sprijinindu-vă pe palme şi picioare, ridicaţi pieptul. Menţineţi poziţia 20 de secunde, apoi relaxaţi-vă. Repetaţi exerciţiul de 5 ori.

N.B. O forma a acestui articol a aparut sub semnatura mea in numarul din martie 2010 al revistei “Slab sau gras”

Share
  1. buna ziua,
    acest mesaj nu se doreste a fi un comentariu la articolul in sine, ci o chestiune personala legata de durerea de spate;
    nu ma incadrez la categoria de persoane supraponderale, dar ma confrunt de o saptamana cu o durere cumplita de spate-mai exact zona lombara, cu radiatii pe toata zona-fata -spate;
    nu pot sa identific cauza si nici macar nu pot sa pun un prediagnostic;
    in aceasta saptamana am facut masaje terapeutice cu antiinflamatoare-creme, bai cu sare si ghimbir si de doua zile am inceput sa iau si antiinflamator pe cale orala;
    intrebarea mea este ce fel de medic sa consult si daca ar trebui sa fac si o radiografie pe coloana;
    specific ca la masaj nu percep dureri in zona respectiva, ci mai degraba la nivelul ganglionilor toracali; durerile foarte mari sunt la ridicari si asezari pe scaun, la indoirea picioarelor si la ridicarea din pat, dimineata…
    va multumesc anticipat pentru raspuns!
    Jenica MIu

  2. acest comentariu nu are de a face cu obezitatea insa la fel o durere in partea de sus a spatelui dreapta cu umar cu tot si de asemenea durere in piept pana si cand stranut,specific ca fac rugby si stiu ca de aici provine de la unele lovituri si intrari,am durerile de mai bine de 5 luni,am facut un control la umar si am un muschi intins la umarul drept spate si ma vede un doctor saptamanal de la echipa insa imi da numai niste ex de gimnastica si nu ma ajuta,daca stau prea mult nemiscat si putin ghemuit simt ca pocneste pieptul,un sfat miar fi foarte folositor,multumesc

  3. In cabinetele noastre din Bucuresti elaboram programe individualizate de gimnastica medicala (kinetoterapie) pentru pacienti diagnosticati cu hernie de disc lombara, hernie de disc cervicala, lombosciatica si discopatie. In cursul unei sedinte de gimnastica medicala pacientul este supravegheat in permanenta de un kinetoterapeut.
    Programari la tel. 031.429.50.58 sau 0722555112

  4. Buna ziua! Domnule doctor… sunt o persoana supraponderala. 27 ani masculin 170kg 1.80m. de 3 ani ma confrunt cu durerea muschilor din spate.. am facut oarecum efort miscare … dupa 100 de aplecari gen spalat vase.. este pozitia care ma rupe … care este senzatia… local in zona muschiilor se produce o inflamatie… dupa care sa zicem muschii din zona lombara devin ca niste galme… umflaturi… apoi simt o caldura sau mai bine zis niste cutite incinse… sau sa fiu mai clar o senzatie curent incins… doar in partea dreapta… in stanga inca nu au ajuns senzatiile astea..Cunoasteti vre-un caz ce sa fac sa nu mai am taisurile incinse?? ce pot sa fac ?? am dat si dau de 3 ani cu toate cremele.. ce e drept cu voltaren dau si imi mai alina durerile si parca putin cedeaza… ce parere aveti? Va multumesc Stima si respect !!!

Leave a Reply
Your email address will not be published. *